Kolesistitis
| Kolesistitis | |
|---|---|
| Kolesistitis akut seperti yang dilihat pada CT. Perhatikan lemak di sekitar pundi hempedu yang diperbesar. | |
| Pengkhususan | Pembedahan biasa, gastroenterologi |
| Gejala | Sakit perut di bahagian atas, loya, muntah, demam |
| Tempoh | Jangka panjang atau jangka pendek |
| Punca | Batu karang, penyakit yang teruk |
| Pil kawalan kelahiran, kehamilan, sejarah keluarga, obesiti, diabetis, penyakit hati, penurunan berat badan yang cepat | |
| Ultrabunyi abdomen | |
| Hepatitis, ulser peptik, pankreatitis, pneumonia, angina | |
| Rawatan | Pembedahan pembungkusan pundi hempedu, saliran pundi hempedu |
| Prognosis | Secara amnya baik dengan rawatan |
| sunting | |
Kolesistitis ialah radang hempedu. Gejala termasuk sakit perut atas kanan, loya, muntah, dan kadang-kadang demam. Seringkali serangan pundi hempedu (kolik biliari) mendahului kolesistitis akut. Kesakitan ini berlanjutan lebih lama dalam kolesistitis daripada dalam serangan pundi hempedu yang biasa. Tanpa rawatan yang sesuai, episod kolesistitis berulang adalah perkara biasa. Komplikasi kolesistitis akut termasuk pankreatitis batu hempedu, batu saluran hempedu biasa, atau keradangan saluran hempedu biasa.
Lebih daripada 90% daripada waktu kolesistitis akut ialah dari penyumbatan saluran sistik oleh batu hempedu. Faktor risiko untuk batu hempedu termasuklah pil kawalan kelahiran, kehamilan, sejarah keluarga batu hempedu, obesiti, diabetis, penyakit hati, atau penurunan berat badan yang cepat. Lazimnya kolesistitis akut berlaku akibat vaskulitis, kemoterapi, atau semasa pemulihan dari trauma atau lecuran. Kolesistitis disyaki berdasarkan gejala dan ujian makmal. Ultrabunyi abdomen biasanya digunakan untuk mengesahkan diagnosis
Rawatan biasanya dengan penyingkiran pundi hempedu laparoskopik, dalam tempoh 24 jam jika mungkin. Mengambil gambar saluran hempedu semasa pembedahan disarankan. Penggunaan rutin antibiotik adalah kontroversi. Mereka disyorkan jika pembedahan tidak boleh berlaku tepat pada masanya atau jika kes rumit. Batu-batu dalam saluran empedu biasa boleh dikeluarkan sebelum pembedahan oleh ERCP atau semasa pembedahan. Komplikasi dari pembedahan jarang berlaku. Bagi orang yang tidak dapat menjalani pembedahan, saliran pundi hempedu boleh dicuba.
Kira-kira 10-15% orang dewasa di dunia maju mempunyai batu karang. Wanita lebih kerap mempunyai batu berbanding lelaki dan mereka lebih kerap berlaku selepas usia 40 tahun. Kelompok etnik tertentu lebih kerap terkena; contohnya, 48% orang India Amerika mempunyai batu empedu. Daripada semua orang dengan batu, 1-4% mempunyai kolik biliari setiap tahun. Sekiranya tidak dirawat, kira-kira 20% orang yang mengalami kolik biliari membangun kolesteritis akut. Apabila pundi hempedu dikeluarkan hasilnya secara amnya baik. Tanpa rawatan, kolesistitis kronik mungkin berlaku. Perkataan itu berasal dari bahasa Yunani, cholecyst- yang bermaksud "batu hempedu" dan -ia bermaksud "radang".